胰带胰路点燃胰腺希望

浏览量:809 点赞:287 收藏:268 2020-08-01

胰带胰路点燃胰腺希望

即便近几年癌症的治疗大幅进步,根据这几年来国健局的统计,胰脏癌在台湾病例有快速增加的趋势。

中山医学大学附设医院一般外科暨达文西微创手术中心主任彭正明表示,目前台湾胰脏癌发生率逐年增加,根据104年国民健康署的癌症登记资料,初诊断的胰脏癌人口有2237人,死亡人口却高达1948人;虽然胰脏癌的发生率不如遥遥领先的肺癌、乳癌、大肠癌等癌症,但发生人数及死亡人数统计曲线相当逼近,显示胰脏癌的危险性。

中山附医 于2015年7月成立微创手术团队,至今已完达文西手术800例以上,并且提供先进的达文西机器人单孔胰十二指肠切除手术。彭正明医师进一步指出,早期发现胰脏肿瘤并切除才是最好的治疗方法,而绝大多数胰脏癌患者发现较晚,且60%的肿瘤发生在胰脏头端,容易有黄疸、脸黄黄的、 眼睛黄、茶褐色尿液、消瘦、体重减轻、突发性血糖不稳及不明原因的腹痛甚至反覆性背痛等症状,且因胰脏癌肿瘤压迫到胆道,造成胆汁阻塞淤积,临床检查发现胆色素值上升。

由于胰脏头端的手术相当複杂,患者在手术前都必须做进阶的电脑断层、核磁共振和血管摄影等检查,确认上肠繫膜之血管系统是否已被胰脏癌细胞侵犯,若侵犯则无法做彻底的清除手术,只能将胆囊摘除,再透过空肠绕道手术连接空肠胆道甚至胃;引流出胆汁,使黄疸指数下降,使患者能进食。若能动手术,通常胰脏头和门静脉及上肠系膜静脉若可以剥离的,採用胰十二指肠切除手术,将胰脏头端、十二指肠、远端胃部、胆囊及胆道、部份上段空肠等器官一併切除,可提高术后预后的效果。

彭正明主任也提醒,治疗胰脏癌,手术切除只是一个过程,后续还要加入化学药物的治疗; 随着医学发展,胰脏癌已出现新治疗契机;彭正明医师特别强调,目前已有胰脏癌二线新剂型药物安能得通过卫福部与美国食药署核准,透过微脂体技术包覆药物,可穿透肿瘤血管孔壁进入肿瘤组织释放高浓度药物,不仅能有效提升整体存活期,并可以降低原本化疗药物的副作用,鼓励患者确诊后应积极接受治疗,不轻易放弃希望。

中山附医自104年成立『胰然自得』胰脏手术病友会,採多团队治疗策略,不但手术团队人员培训完备,且药物的完备完整性,嘉惠许多来自各地的病友;今年卫福部9月正式开放细胞治疗,用于标準治疗无效的癌症病人与实体癌末期病人,渴望在阶段性开放细胞治疗技术下,透过有效管理,在安全状态下能有更多病友得到曙光。彭正明主任呼吁民众,平日多注意身体的变化,养成定期做健康检查的习惯,一旦发现胰脏肿瘤,应在医师评估下尽快接受适当的手术、药物及放射治疗,才能避免癌细胞扩散造成严重的健康危机。

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